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平日輕言細語 突然性情大變 原來是糖尿病并發癥惹禍

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發布時間:2019-11-06  來源: 武漢晚報

  平日輕言細語,一貫好脾氣的孫女士突然性情大變,暴躁不安。家人以為是情緒出了問題,趕緊帶著她到醫院就診,沒想到,其實是糖尿病致酮癥酸中毒。

  61歲的孫女士家住硚口,一年前,她被查出患有糖尿病,此后一直通過藥物調節血糖。最近,家人發現,以往溫和的孫女士性情大變,煩躁不安,總是發脾氣。剛開始,家人以為她是情緒不好,但細心的女兒發現,母親除了脾氣突變,還頻繁喝水,大口呼吸,推測是生病了,趕緊將她送到武漢市第四醫院就診。

  經過檢查,醫生發現孫女士血糖高達54mmol/L,體內脂肪代謝紊亂,血液酸化,出現嚴重的酮癥酸中毒。因酮癥酸中毒會損傷腦細胞,引起中樞神經功能障礙,孫女士才出現了煩躁不安的癥狀。經降血糖、糾正電解質和酸堿平衡等治療,患者病情得到控制,很快又恢復了常態。

  醫生詢問患者后得知,一個月前,孫女士在醫院檢查后,根據病情調整了降糖方案,出院后,要同時使用胰島素和口服降糖藥物控制血糖。但因感覺惡心、食欲差,孫女士以為是藥物不當,就自行停用了胰島素,也沒有規律監測血糖,這才導致了嚴重后果。

  該院重癥醫學科許濤主任解釋,酮癥酸中毒是糖尿病患者一種嚴重的急性并發癥。不少糖尿病患者自行停藥或服藥不規范,導致血糖控制不穩定,很容易誘發酮癥酸中毒。嚴重的糖尿病酮癥酸中毒可并發急性腦水腫、急性呼吸窘迫綜合征、血栓栓塞、彌散性血管內凝血、急性循環衰竭,病死率高。

  許濤提醒,糖尿病患者一定要嚴格按照醫囑服用降糖藥物,監測血糖,一旦出現明顯口干、呼吸急促、伴有爛蘋果口氣、性格變得煩躁等癥狀,要警惕酮癥酸中毒,及時到醫院就診。(記者劉晨瑋 通訊員鄒麗絹 陳夢圓)

編輯:袁芳
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